Порядок проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) и порядок обжалования решений бюро, Главного бюро, Федерального бюро медико-социальной экспертизы

Общие правила и порядок признания лица инвалидом изложен в постановлении Правительства № 95 от 20.02.2006 года.

Порядок направления на МСЭ

Порядок направления на медико социальную экспертизу предусматривает несколько условий, при наличии которых пациент может быть направлен в бюро экспертиз:

• наличие дефектов, последствий травм и различных болезней, которые обуславливают стойкое нарушение функций организма пациента;
• в ЛПУ были проведены все необходимые меры по лечению и диагностике пациента;
• проведенные меры реабилитации и абилитации не привели к устранению нарушений функций организма.

Оформляя направление на МСЭ, медицинская организация должна отразить в нем следующую информацию:

1. Сведения о текущем состоянии пациента.
2. Данные о нарушении функционирования систем и органов его организма.
3. Состояния компенсаторных функций организма.
4. Результаты проведенных пациенту мер и процедур.

Направление на МСЭ оформляется по заявлению самого пациента или его правомочного представителя. (Направление формы № 088/у-06 )

В ЛПУ оформляется реестр передачи направлений на МСЭ, в котором отражаются сведения об оформленных направлениях. Готовое направление в течение 3-х рабочих дней необходимо направить в бюро МСЭ.

Направление на МСЭ приказ Минздравсоцразвития РФ № 502н от 05.05.201 года относит к полномочиям врачебной комиссии медучреждения.

Решения по врачебной комиссии

По итогам изучения медицинской документации пациента комиссия выносит заключение, в котором отражает свое решение. Об этом сказано в п. 27 приказа Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011 года.

Направление на МСЭ, как следует из приказа Минздравсоцразвития РФ № 77, должно быть подписано всеми членами комиссии врачей и ее председательствующим.

Кто проводит МСЭ

Порядок направления граждан на медико социальную экспертизу ограничивает перечень субъектов, которые вправе проводить экспертизу пациентов для установления степени утраты их трудоспособности.

К ним относятся:

• городские и районные бюро МСЭ;
• главные отделения бюро, которые занимаются экспертизой отдельных групп сотрудников, работающих в особо опасных трудовых условиях;
• главные региональные отделения бюро МСЭ;
• экспертные составы Федерального бюро.

Медико-социальная экспертиза проводится в бюро МСЭ по месту жительства (по месту пребывания).

В Главном бюро медико-социальная экспертиза проводится в случае:

• обжалования Вами решения бюро,
• по направлению бюро, когда требуются специальные виды обследования (дело освидетельствования с приложением всех имеющихся документов направляется в главное бюро в 3-дневный срок со дня проведения медико-социальной экспертизы в бюро).

В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза проводится в случае обжалования Вами решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования. При этом дело освидетельствования с приложением всех имеющихся документов направляется в Федеральное бюро в 3-дневный срок со дня проведения медико-социальной экспертизы в главном бюро.

Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если Вы не можете явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (это может быть поликлиника по месту жительства или в стационар, где Вы находитесь на лечении). Также медико-социальная экспертиза может проводиться заочно по решению бюро, где Вы будете проходить экспертизу.

Медико-социальная экспертиза проводится по Вашему заявлению, (заявлению Вашего законного или уполномоченного представителя).

К заявлению прилагаются направление на медико-социальную экспертизу и документ удостоверяющий личность.

Срок предоставления государственной услуги в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) не может превышать одного месяца с даты подачи получателем государственной услуги заявления о предоставлении государственной услуги со всеми необходимыми документами.

Специалисты бюро во время экспертизы обследуют Вас, изучат Ваши медицинские документы, проанализируют Ваши клинико-функциональные, социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические и другие данные. На основе комплексного анализа полученных в ходе экспертизы данных будет принято коллегиальное экспертное решение.

Решение экспертов будет объявлено Вам в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу. В случае необходимости Вам будут даны подробные разъяснения об экспертном решении.

В некоторых случаях для принятия решения врачам-экспертам требуются данные специального обследования, в таком случае для Вас может быть составлена программа дополнительного обследования. Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинском учреждении, в реабилитационной организации. Иногда для выполнения программы дополнительного обследования необходимы: заключение главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера Вашей профессиональной деятельности, Вашего социально-бытового положения.

После предоставления Вами данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты бюро принимают экспертное решение. Вы можете отказаться от выполнения программы дополнительного обследования, в таком случае врачи-эксперты примут решение на основании имеющихся данных.

После признания Вас инвалидом Вам выдаются:

• справка, подтверждающая факт установления инвалидности,
• индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида.

В 3-дневный срок со дня признания Вас инвалидом бюро направит выписку из акта медико-социальной экспертизы в орган, осуществляющий Ваше пенсионное обеспечение.

Если Вас не признали инвалидом, по Вашему желанию в бюро МСЭ выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

Если Вы имеете документ о временной нетрудоспособности и признаны инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документе.

Сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных или граждан призывного возраста представляются бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в соответствующие военные комиссариаты.

Если Вы не согласны с решением врачей-экспертов, то Вы вправе обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок, для чего Вам (Вашему законному или уполномоченному представителю) следует подать заявление о несогласии с экспертным решением в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро ФКУ «ГБ МСЭ по Санкт-Петербургу»:  191014, Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 58, лит. А. Руководитель-главный эксперт по медико-социальной экспертизе по городу
Санкт-Петербургу  Абросимов Александр Владимирович. 

Время приёма заявлений с 09.00 до 17.00 часов в рабочие дни, телефон для справок +7 (812) 309-23-94.

В этом случае Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления Вашего заявления проведет Вам медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов вынесет соответствующее решение. Помните о том, что срок обжалования экспертного решения - 1 месяц!

Решение Главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро, для чего Вам (Вашему законному или уполномоченному представителю) следует подать заявление в Главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

Помните о том, что срок обжалования экспертного решения - 1 месяц!

Адрес Федерального бюро: 127486, г. Москва, ул. Ивана Сусанина, д. 3.

Если Вы не согласны с решением Федерального бюро, то Вы вправе обжаловать его в судебном порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Решение Главного бюро МСЭ может быть обжаловано в судебном порядке, установленном законодательством Российской Федерации, на любом этапе освидетельствования во МСЭ.

Администрация